基础卵泡的检查 | 海外第三方生殖

随着二胎政策放开，很多独生子女家庭跃跃欲试，在我身边不乏正在备孕的女性，而监测排卵就成为备孕女性的必修课。

那么你了解卵泡吗？当女孩子还在妈妈体内时，她的卵巢内已经拥有600-700万个卵泡的前前前身，而出生时仅剩约200万个……随着卵泡进一步退化、闭锁，当女性到了青春期时就只剩下约30万个，这个优胜劣汰的过程漫长而残酷。

对于月经周期正常的生育期女性，在激素的影响下，卵巢每月挑选一批（3-11个）卵泡，同样经过筛选、淘汰，一般每个月最终只能排出1个成熟卵泡，女性一生中一般只有400-500个卵泡能够发育成熟并排卵，仅占原始储备量的1%。如何能够成功捕捉其中的一枚并顺利受孕，这其实并不容易。

关于排卵的一些疑问，是不是月经周期短，卵子就排的快？是不是我不来月经，就比别人晚衰老？促排卵会不会使女性的卵泡提早消耗殆尽，提前衰老呢？其实这些说法都是不科学的，在对排卵障碍或卵泡发育异常的女性使用药物促排卵治疗时，这针对的是本应进入闭锁的卵泡，使它们重新进入生长队列，并不影响卵巢储备。而月经周期短，仅代表你的卵泡成熟的比别人快，并不意味着卵泡会提前排完。不来月经，可能是卵泡发育迟缓或无排卵。

监测排卵又有哪些常用的方法呢？

一、测基础体温，备孕女性作息规律，每日需保证6小时睡眠，早醒来不做任何活动，不起身，水银温度计舌下测温并记录，排卵后会使基础体温上升0.3-0.5℃，以此判断排卵日期。

二、B超监测排卵，月经周期为28-30天的女性，可

以在月经周期第10天左右进行初次彩超监测，根据卵泡大小决定下一次监测时间。当优势泡直径在16mm以上，建议每日或隔日监测。

三、排卵试纸监测，月经周期第10-11天开始，当试纸上出现两条线且颜色差不多一样深，代表24-48小时内排卵，使用这种方法尽量避免晨尿，尿液放置不可超过15分钟。以上三种方法可以相互结合帮助大家监测排卵，指导同房，祝大家好孕。

只有基础卵泡存量较多，发育大小适宜的情况下，才能提高受孕的几率。

基础卵泡也叫始基卵泡（或原始卵泡），是从女性胚胎时期卵巢中就有的始基卵泡，由一个卵母细胞和菱形或扁平细胞组成。

在青春期发育前，始基卵泡一直处于闭锁状态。

青春期阶段随着体内激素的分泌，月经来潮时，基础卵泡也开始随之发育，每个月都会有一批始基卵泡发育成生长卵泡。

在体内激素水平正常的情况下，生长卵泡会在下次月经前的第14天左右发育成为成熟卵泡并排出卵子，两侧卵巢都有生长卵泡发育，且数量不同。

正常情况下，一般的女性每个月会有3-11个基础卵泡。

经过募集和选择后，只会有一个卵泡会得到正常发育，成为优势卵泡，一般在18-23mm左右，随后被排出和精子结合。

在试管婴儿治疗中，使用促排卵药物就是人为提供足够的激素刺激本身就要凋零的卵泡，能够正常发育后使用，以提高受孕的几率，避免浪费掉珍贵的卵泡。

基础卵泡在月经第5天或者第6天的时候，可以查到。

此时卵泡的大小约为0.5-0.6cm，正常情况下，卵泡会以每天1.5-2mm的速度增长。

当到达排卵期的时候（大约在月经来的时间开始算，第12天的时候）卵泡一般达到0.8cm左右。

随着时间的推移，到月经的第16天的时候，卵泡会达到2.0cm，然后破裂排出卵子。

因此，如果想要查基础卵泡数，即从月经来的第5天开始检查。如果做卵泡监测，从月经的第12天开始检查。

为了促进体内基础卵泡的发育，可以多进食雌激素含量高的食物，比如牛奶、鸡蛋、豆类。

发育良好的卵泡是生育的基础，在不孕症的诊断过程中，常常需要检测卵泡，了解卵泡是否整张生长、发育、排出等。

其中不少女性难孕就是因为基础卵泡数较少的问题导致。

因此，才选择通过试管婴儿促排提高受孕的概率。

只要还有卵泡存在，试管在一定基础上就能够提高受孕的几率，而具体的成功率还是要看排出的卵子质量和母体的子宫环境。

如果遇到卵巢早衰比较严重，无法取出可用卵子的情况，则可能需要借助捐卵，才能进一步提高试管助孕的几率，从而成功孕育自己的宝宝。

基础卵泡数目就是月经第二至四天时，阴道超音波所测得的两侧卵巢总卵泡数，35岁左右的妇女正常总数为10至20颗卵泡，当小于10颗时就有点少了，小于5颗时就算相当少了。年纪越大基础卵泡数就会越来越少。

当月所看到的基础卵泡，品质不一定是好的，所以排卵药物刺激之后不一定都可以长大到可以取卵，长到可以取卵的也不一定里面会有卵子，取到的卵子也不一定可以受精、植入及怀孕。因为由基础卵泡至怀孕，数目会一路淘汰，所以大家都会希望进行试管婴儿疗程当月的基础卵泡数不要太少，成功的机会就可能比较大。

每月的基础卵泡数多少都会有变化，这个月少1、2颗，那个月多1、2颗都是会的，所以尤其是卵子库存量不足的人，常常就会希望当月基础卵泡数有达到她的期待数目，当月才要进行排卵药物刺激，进入试管疗程。这样的期待和做法似乎是合理的，但可惜的是研究却显示这种做法没有帮助，不管基础卵泡多或少的月份，排卵药物刺激的结果是一样的

虽然研究看不出有帮助，卵子库存量不足的人仍然可以要求先测基础卵泡数目再决定当月她是否要进入试管疗程。但是要注意:高龄(>35岁)的妇女则不建议延迟太久，因为卵巢逐渐老化，只要延迟6个月以上，试管婴儿疗程的成功率会越来越差，得不偿失。

卵子库存量不足的人往往需要多次疗程才会成功，所以另一种思维就是不管当月基础卵泡数如何，35岁以上的病人宜尽早进入疗程，这也是全世界的主流做法。